インプラント治療で骨が足りないと言われたら？骨造成（GBR・ソケットリフト）とは

「インプラントをしたいけれど、骨が足りないと言われた」

このような理由で、インプラント治療を諦めている方もいらっしゃるのではないでしょうか。

インプラントは顎の骨に人工歯根（インプラント体）を埋め込む治療のため、十分な骨の「高さ」や「厚み」が必要です。

しかし、骨が少ないからといって、必ずしもインプラント治療ができないわけではありません。

不足している骨を補う骨造成という方法があり、代表的な治療に「GBR」や「ソケットリフト」などがあります。

今回は、インプラント治療で「骨が足りない」と言われる理由と、骨造成について解説します。

なぜインプラント治療には十分な骨が必要なのか

インプラント治療では、顎の骨の中にインプラント体を埋入します。

インプラントを適切な位置に安定して埋入するためには、周囲に十分な骨が存在していることが重要です。

ところが、歯を失ってから長期間経過していたり、重度の歯周病があったりすると、顎の骨が吸収して薄くなっていることがあります。

特に、

• 歯を抜いてから長期間経過している
• 重度の歯周病によって骨が減っている
• もともとの顎の骨が薄い
• 上顎洞（副鼻腔）が大きく、上顎の奥歯部分の骨が少ない

といった場合には、インプラントを埋入するための骨量が不足することがあります。

骨が足りない場合に行う「骨造成」とは？

骨造成とは、インプラントを適切な位置に埋入するために、不足している部分の骨を増やす治療です。

骨の不足している場所や量によって治療方法は異なります。

代表的な方法として、GBR（骨誘導再生法）とソケットリフトがあります。

GBR（骨誘導再生法）とは？

GBR（Guided Bone Regeneration）は、インプラントを埋入したい場所の骨の幅や量が不足している場合に行う骨造成法です。

骨が不足している部分に骨補填材などを使用し、必要に応じてメンブレンと呼ばれる膜で覆うことで、骨が再生するためのスペースを確保します。

たとえば、インプラントを適切な位置に埋入するとインプラント体の一部が骨から露出してしまうようなケースでは、その部分にGBRを行うことがあります。

骨の状態によっては、インプラント埋入と同時にGBRを行える場合もあります。

一方で、骨の不足量が大きい場合には、先に骨造成を行い、骨が十分に形成されてからインプラントを埋入する場合もあります。

ソケットリフトとは？

ソケットリフトは、主に上顎の奥歯にインプラントを埋入するときに行われる骨造成法です。

上顎の奥歯の上には、「上顎洞」という空洞があります。

歯を失った後に骨が吸収したり、もともと上顎洞が大きかったりすると、インプラントを埋入するために必要な骨の高さが不足することがあります。

ソケットリフトでは、インプラントを埋入するために形成した穴から上顎洞の底部を慎重に持ち上げ、必要に応じて骨補填材を填入し、インプラントを埋入するための環境を整えます。

適応できる骨の状態には限りがありますが、条件が整っていれば、骨造成とインプラント埋入を同時に行えることがあります。

「骨が足りない＝インプラントができない」とは限りません

インプラント治療で重要なのは、単純に「骨があるか、ないか」だけではありません。

どこに、どのくらい骨が残っているのか。

そして、その骨に対して、どの位置・角度・深さにインプラントを埋入するのか。

最終的にどのような歯を作り、どのように噛ませるのか。

これらを総合的に考えて治療計画を立てる必要があります。

そのため、骨が少ないケースでは特に、事前のCT撮影によって顎の骨の形態や上顎洞、神経などの位置を立体的に確認することが重要になります。

当院が大切にしている「最終的な歯から考えるインプラント治療」

インプラント治療の目的は、単に顎の骨の中にインプラントを入れることではありません。

最終的に装着する歯が自然に見え、しっかりと噛むことができ、長期間安定して機能することが重要です。

そのため当院では、CTなどによって骨の状態を確認するだけではなく、最終的な歯の位置や噛み合わせを考えたうえで、インプラントを埋入する位置を設計することを重視しています。

必要に応じてサージカルガイドを使用し、事前に計画した位置・角度・深さをもとにインプラント埋入を行います。

骨が不足している場合も、単に「骨を増やしてインプラントを入れる」のではなく、最終的な歯の位置から逆算し、必要な場所に必要な骨量を確保することが大切だと考えています。

他院で「骨が足りない」と言われた方へ

骨の状態や全身状態などによっては、インプラント治療が難しいケースもあります。

一方で、GBRやソケットリフトなどの骨造成を併用することで、インプラント治療を検討できる場合もあります。

「骨が少ないと言われたからインプラントはできない」と自己判断するのではなく、まずはCTなどによって現在の骨の状態を正確に確認することが大切です。

野川デンタルオフィス浦和美園では、顎の骨の状態だけでなく、噛み合わせや最終的な歯の形まで考慮し、一人ひとりに合わせたインプラント治療計画をご提案しています。

他院で骨が足りないと言われた方や、インプラント治療が可能かどうか知りたい方も、お気軽にご相談ください。